分辨肺结节的良性或恶性通常需要综合考虑结节的影像学特征、临床表现和必要的进一步检查。以下是一些常见的评估方法:
良性结节通常边缘光滑、规则,而恶性结节可能有不规则或毛刺状边缘。结节的形状也有参考价值,良性结节通常呈圆形或椭圆形。
良性结节可能是钙化的,这在CT扫描上显示为高密度。恶性结节通常不会钙化,或者钙化模式不规则。
良性结节通常生长缓慢或保持不变,而恶性结节可能显示出快速生长的趋势。
较小的结节(如小于8毫米)通常风险较低,但较大的结节(如大于2厘米)需要特别注意,恶性风险相对较高。
患者的病史(如吸烟、家族癌症史)和症状(如咳血、持续咳嗽)可以提供线索。无症状且病史无特殊风险因素的结节更可能是良性的。
医生可能会建议定期随访,观察结节是否有变化。稳定的结节通常较为良性,而变化迅速的结节需要进一步检查。