11月2日，我院开启了国际肺癌关注月的第一场讲座活动，“胸外神之手”芮军主任就“肺结节与肺癌的鉴别诊断及消融治疗”为主题展开了一场详细生动的讲座。在演示环节和现场观众进行了良好的互动，赢得现场众多远道而来的患者朋友们的一致好评。
肺癌对我国民众的身体健康有着很大的影响。在全世界高发，在我国发病率和死亡率更是稳居第一。“十年了，全世界花了很多的钱做了很多的努力，也提高了很多的治疗方法，但是死亡率治愈率没有提高，为什么？是因为发现晚了。现在，就是要把治疗提前到0.8厘米的时候，就把它清除掉，防止进一步恶化。”
近年来，非常正面的一个例子就是刘谦。得益于对家族遗传病史的重视，加之每年定期体检，发现及时，早期干预，目前术后恢复状况良好。
查出肺结节，怎么办？
肺结节有很多组成，并不直接等于肺癌，但是肺癌的早期的一些表现，可能以肺结节的形式出现。“发现肺结节不一定要极度的焦虑，要重视，同时也要在战略上轻视它！”判断肺结节是否有肺癌的可能，必须经过专业的手段。
其次要提高重视程度。作为肺上的疾病，尤其是肺癌，在早期都很难察觉。这就需要我们定期的去体检，去复查，去做胸部的CT，才能够尽早发现一些苗头。
诊断报告上的“暗语”如何识别？
大多数人CT拿到过后，一系列专业术语令人头大，现场的观众朋友也纷纷附和。芮主任一一讲解到：
首先要区分词性。例如“毛刺”，这便是一个不好的词。囊性结节，多为良性，因为一般囊袋里面装的是水，不是实性的东西。但是毛刺不一样，作为恶性情况的特征之一，需要引起重视，不是说所有有毛刺的都是恶性的，但毛刺本身寓意不妙。比如说一个结节今天它是良性的，但还是有毛刺，就必须持续关注。
实性结节，中性词。类圆形，结节本身特征就是类圆形，单看类圆形这个名词，没有良恶性的指向。磨玻璃结节，出现频率较高，“所谓的磨玻璃结节，类似于毛玻璃，常被形容为一朵淡淡的云彩。”
磨玻璃里面又分了混合型的和实性的。实性的就是非常浓的云，混合型的介于两者之间。因此磨玻璃结节如果它是类圆形的实性的，它的密度就比较高，从x光看起来它就是很厚很浓的云彩。
钙化，通常意味着稳定，也是一个良性的概念。
分叶状，“一朵花分了很多瓣，听起来很美，实际上性质并不好，甚至是恶性肿瘤的一个代名词，和毛刺一样需引起重视。”
血管通入，是指有一根血液在滋养结节，通常指向恶性。
条索样，一般指炎症或者是炎症恢复期留下的瘢痕，是良性的代名词。
空泡征，可能指向恶性。
冷冻消融的治疗优势
前不久，芮军主任及其团队在《中国结合医学杂志》2024年第29卷7期上发表了《消融治疗肺结节118例临床分析》。作为胸外科的神之手，行医几十年，忙起来的时候一天能有五六台手术，常常连轴转，做过的手术早已不计其数。
芮军主任在本次讲座中向在座的患者朋友通俗易懂地讲解道：所谓消融就是用一个针，它不需要打开胸腔，不需要在胸壁上画一个切口，他用一根针刺入的，通过胸腔刺入到胸壁，通过胸壁刺入到这个结节中。针后面连接带有能量的专业机器，可冷可热，热的有微波、射频、纳米；冷的有冷冻消融，把结节里面的细胞的杀死。30秒以后它就不再是结节，失去了继续生长的能力。
人体有自我修复功能，经过一年半载，结节消融过后的灰尘或者是垃圾就会逐渐消失掉，有的人就完全没有了，结节就完全消失；也有的人，会形成一个疤痕。而这类疤痕在ct上的具体表现就像此前提到的暗语中诸如“条索样”的一个微小痕迹，对人体健康是不会造成什么影响的。
国际肺癌关注月，我院举行的为期一个月的系列科普讲座暨名医会诊活动仍在持续进行中，下一弹将于11.9上午十点准时开始，由北京中日友好医院张纾难教授带来肺癌相关知识普及。
