急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的常见原因包括多种病理和环境因素,主要涉及严重的肺部损伤和全身炎症反应。以下是一些主要原因:
1、感染
细菌、病毒或真菌感染是ARDS的常见诱因。严重的肺炎、败血症或流感等感染可能引发广泛的肺部炎症和损伤,导致ARDS的发生。例如,新冠病毒(SARS-CoV-2)引发的COVID-19疫情中,ARDS是严重病例的常见并发症之一。
2、创伤
严重的身体创伤或外伤,特别是胸部创伤,可能引起肺部损伤和炎症,进而导致ARDS。这类创伤包括车祸、坠落伤害等,可能直接影响肺组织或引发全身性炎症反应。
3、重度肺炎
不同类型的肺炎,尤其是细菌性肺炎或医院获得性肺炎,可能引起肺部广泛的炎症反应和损伤,最终发展为ARDS。肺炎导致的肺泡炎症和水肿使得氧气交换受到严重影响。
4、吸入毒素
吸入有害物质,如烟雾、化学品或有毒气体,也可以导致ARDS。长期暴露于工业污染或意外暴露于强酸、碱等化学品可能损伤肺组织,引发急性炎症反应。
5、重症胰腺炎
急性胰腺炎可引起全身性炎症反应综合症(SIRS),导致ARDS的发生。这种情况下,胰腺炎的炎症因子可以通过血液扩散至肺部,导致肺泡损伤和水肿。
6、药物反应
某些药物的严重过敏反应或副作用也可能引发ARDS。例如,一些药物可能引起药物过敏性肺炎,导致急性肺损伤和呼吸窘迫。
7、多脏器功能衰竭
多脏器功能衰竭患者常伴随ARDS,因全身性炎症反应对肺部造成的损伤。