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ARDS的治疗方法是什么

发布时间:2024.08.24
来源:成都中医哮喘病医院
作者:成都中医哮喘病医院
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急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的治疗方法包括多种措施,旨在支持呼吸功能、处理原发病因,并改善患者的整体预后。治疗策略通常涉及以下几个方面:

1、机械通气

机械通气是ARDS治疗的核心组成部分。患者通常需要通过呼吸机来维持有效的气体交换。现代机械通气模式如保护性通气(low tidal volume
ventilation)可以减少对肺部的进一步损伤。通气策略包括适当的潮气量、PEEP(呼气末正压)调节,以及调整呼吸频率,以改善氧合和通气。

2、氧疗

对氧合不足的患者,给予高浓度氧气可以提高血氧水平。氧疗的目标是维持动脉血氧饱和度在安全范围内,通常通过面罩或气管插管提供氧气。

3、体位管理

体位管理是改善氧合的重要手段之一。采用俯卧位(prone
positioning)可以改善肺部气体交换,尤其在严重ARDS患者中效果显着。俯卧位可以帮助打开肺部区域,增加肺部的通气和血流,从而改善氧合。

4、液体管理

ARDS患者常有肺间质水肿,因此需要严格的液体管理。维持适当的液体平衡,避免过度液体负荷,可以帮助减少肺部水肿并改善呼吸功能。

5、药物治疗

治疗过程中可能需要使用药物以应对ARDS的原发病因。抗生素用于治疗感染,抗炎药物如类固醇可减轻炎症反应,血管活性药物可能用于改善血流动力学状态。

6、营养支持

ARDS患者常因疾病严重而出现营养不良。通过鼻胃管或静脉营养支持,确保患者获得足够的营养,以支持免疫功能和组织修复。

7、治疗原发病因

处理导致ARDS的原发病因是至关重要的。例如,感染患者需接受适当的抗感染治疗,胰腺炎患者需处理胰腺炎症等。针对具体原因的治疗可以减少ARDS的严重性并改善预后。

8、康复和支持性护理

ARDS患者在急性期后可能需要长期的康复和支持性护理。包括物理治疗、呼吸训练和心理支持等,以帮助患者恢复​呼吸功能和提高生活质量。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
推荐专家
傅亚鸣
傅亚鸣   副主任医师
个人简介:中共党员。出生于中医世家,1983年就读于中国人民解放军第四军医大学,毕业后先后于空军航空师、空军汉口医院、空军总医院、航空航天部、解放军武汉总医院、空军军以上首长保健所等单位从事临床医疗及保健工作。 军内发表论文20余篇。2002年、2005年分别参加全军、全国哮喘病研究工作,倡导开展呼吸系统疾病中西医结合治疗,参与研发了呼吸科多种疾病的中西医治疗方案,参与创立了呼吸系统疾病靶向、清肺物理、中医治疗理论体系,临床效果显著,解决了无数病人疾苦,受到病人及家属的高度好评,多次被电视媒体采访报道。 擅长哮喘、慢阻肺、支气管扩张、肺气肿等胸肺呼吸系统疾病的诊断与规范诊疗,尤其在疑难、重症胸肺呼吸病诊疗方面有自己的独到之处。
个人擅长:支气管哮喘、咳嗽变异型哮喘、支气管扩张、间质性肺炎、慢阻肺(肺气肿、肺大泡、慢性支气管炎)、气胸、肺结节、肺部感染、肺间质纤维化、尘肺、矽肺等。
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