一躺下就感觉嗓子里有痰煳的现象，通常与以下几种情况有关：
1、慢性鼻炎或过敏性鼻炎
慢性鼻炎或过敏性鼻炎患者常会出现鼻涕倒流的现象，即鼻涕流入咽喉部位。当躺下时，鼻涕容易积聚在喉咙后部，形成痰煳的感觉。
2、胃食管反流
胃食管反流病（GERD）会导致胃酸逆流到食管，刺激喉咙并引起粘液分泌增加。躺下时胃酸更容易逆流，导致嗓子不适和痰煳感。
3、慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道通常分泌较多的黏液，躺下时黏液可能会积聚在喉咙部位，感到喉咙有痰煳。
4、睡眠呼吸暂停症
睡眠呼吸暂停症会导致在睡眠中频繁的呼吸中断，可能引发喉部黏液增多和咳嗽，躺下时症状可能更加明显。
5、喉炎或喉部感染
喉炎或喉部感染会导致喉部发炎和黏液分泌增加。躺下时，分泌的黏液可能积聚在喉咙后部，形成痰煳感。
