成都中医哮喘医院

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脓胸
概述

脓胸是指由生物或非生物因素(主要包括微生物感染、物理或化学性刺激等)引起的胸膜腔感染,导致胸膜腔内积聚脓液,表现为发热、胸痛、咳嗽和呼吸困难等不适。

病因

1、肺部炎症蔓延  

2、肺脓肿或支气管扩张破裂  

3、胸壁、肺或食管外伤  

4、纵隔感染扩散  

5、菌血症或脓毒血症  

6、医源性感染(如手术或胸腔穿刺导致)  

7、特殊病原体感染(如结核菌、阿米巴原虫、放线菌)

症状

脓胸的临床表现包括高热、寒战、胸痛、咳嗽、呼吸困难,严重时可能伴有休克症状。慢性脓胸患者可能表现为慢性中毒症状,如低热、乏力、消瘦、贫血等,以及慢性咳嗽、咳痰、气短和胸痛。

就医

若出现上述症状,尤其是有肺部疾病或外伤史的患者,应立即就医。医生可能会进行胸部X光、胸腔穿刺、胸腔积液培养等检查以确诊脓胸。

治疗

脓胸的治疗原则包括抗感染、排净脓液、促进肺复张以及全身支持治疗。具体措施可能包括:

1、应用抗生素控制感染,根据培养结果调整药物。

2、及时彻底抽除或引流脓液,可能需要胸腔置管引流。

3、支持疗法,包括营养支持、维持水电解质平衡、纠正贫血等。

4、在某些情况下,可能需要手术治疗,如胸膜纤维板剥脱术或胸廓成形术。

预后

脓胸的预后取决于多种因素,包括感染的严重程度、治疗的及时性和有效性以及患者的整体健康状况。及时的诊断和治疗对改善预后至关重要。未经及时治疗的脓胸可能发展为慢性脓胸,增加治疗难度和并发症风险。

专家信息
芮军
芮军   主任医师
个人简介:毕业于重庆医科大学心脏外科专业,获硕士学位;曾在北京大学人民医院胸部微创中心进修学习胸腔镜手术技术。从事心胸外科疾病的诊断、治疗和手术操作30余年。擅长胸外科各种肺部、食管、纵隔等疾病的诊断、治疗和手术,尤其是胸腔镜手术操作方面积累了丰富的实践经验,在胸腔镜肺减容手术方面更为突出。对冠心病的诊断、治疗和不停跳冠脉搭桥术等心脏手术有深刻的见解。 参与多项课题研究,并获得荣誉;先后在四川大学学报(医学版)、四川省卫生管理干部学院学报、中华中西医研究与临床杂志、中国中医急症等期刊发表论文数十篇。曾荣获成都市医药卫生优秀新技术一等奖、二等奖;四川省医药卫生优秀新技术三等奖。
个人擅长:肺结节、肺癌、肺大泡、食管癌、胸腺瘤、手汗症等胸外科各种肺部、食管、纵隔疾病的诊断、治疗和手术,在胸腔镜手术操作方面积累了丰富的实践经验,擅长肺小结节的氩氦刀冷冻消融、微波消融等微创介入治疗。
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