成都中医哮喘医院

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脓胸
概述

脓胸是指由生物或非生物因素(主要包括微生物感染、物理或化学性刺激等)引起的胸膜腔感染,导致胸膜腔内积聚脓液,表现为发热、胸痛、咳嗽和呼吸困难等不适。

病因

1、肺部炎症蔓延  

2、肺脓肿或支气管扩张破裂  

3、胸壁、肺或食管外伤  

4、纵隔感染扩散  

5、菌血症或脓毒血症  

6、医源性感染(如手术或胸腔穿刺导致)  

7、特殊病原体感染(如结核菌、阿米巴原虫、放线菌)

症状

脓胸的临床表现包括高热、寒战、胸痛、咳嗽、呼吸困难,严重时可能伴有休克症状。慢性脓胸患者可能表现为慢性中毒症状,如低热、乏力、消瘦、贫血等,以及慢性咳嗽、咳痰、气短和胸痛。

就医

若出现上述症状,尤其是有肺部疾病或外伤史的患者,应立即就医。医生可能会进行胸部X光、胸腔穿刺、胸腔积液培养等检查以确诊脓胸。

治疗

脓胸的治疗原则包括抗感染、排净脓液、促进肺复张以及全身支持治疗。具体措施可能包括:

1、应用抗生素控制感染,根据培养结果调整药物。

2、及时彻底抽除或引流脓液,可能需要胸腔置管引流。

3、支持疗法,包括营养支持、维持水电解质平衡、纠正贫血等。

4、在某些情况下,可能需要手术治疗,如胸膜纤维板剥脱术或胸廓成形术。

预后

脓胸的预后取决于多种因素,包括感染的严重程度、治疗的及时性和有效性以及患者的整体健康状况。及时的诊断和治疗对改善预后至关重要。未经及时治疗的脓胸可能发展为慢性脓胸,增加治疗难度和并发症风险。

专家信息
刘新
刘新   主治医师
个人简介:毕业于湖北民族大学医学院,后进入武汉大学医学院研修呼吸专业。在各种胸肺呼吸系统疾病的诊断与诊治方面拥有扎实的理论知识,从事呼吸临床工作30余年,积累了大量丰富的临床经验。多次受邀参加全国性学术会议和研讨会。
个人擅长:各种胸肺呼吸系统疾病的诊断与规范诊疗,尤其支气管哮喘、咳嗽变异型哮喘、支气管扩张、肺气肿、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病(肺气肿、慢性支气管炎)、气胸、肺结节、肺部感染、间质性肺炎、肺间质纤维化、尘肺、矽肺等。在疑难、重症胸肺呼吸病诊疗方面有自己的独到之处,临床疗效显著,深受呼吸病患者的好评。
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