成都中医哮喘医院

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脓胸
概述

脓胸是指由生物或非生物因素(主要包括微生物感染、物理或化学性刺激等)引起的胸膜腔感染,导致胸膜腔内积聚脓液,表现为发热、胸痛、咳嗽和呼吸困难等不适。

病因

1、肺部炎症蔓延  

2、肺脓肿或支气管扩张破裂  

3、胸壁、肺或食管外伤  

4、纵隔感染扩散  

5、菌血症或脓毒血症  

6、医源性感染(如手术或胸腔穿刺导致)  

7、特殊病原体感染(如结核菌、阿米巴原虫、放线菌)

症状

脓胸的临床表现包括高热、寒战、胸痛、咳嗽、呼吸困难,严重时可能伴有休克症状。慢性脓胸患者可能表现为慢性中毒症状,如低热、乏力、消瘦、贫血等,以及慢性咳嗽、咳痰、气短和胸痛。

就医

若出现上述症状,尤其是有肺部疾病或外伤史的患者,应立即就医。医生可能会进行胸部X光、胸腔穿刺、胸腔积液培养等检查以确诊脓胸。

治疗

脓胸的治疗原则包括抗感染、排净脓液、促进肺复张以及全身支持治疗。具体措施可能包括:

1、应用抗生素控制感染,根据培养结果调整药物。

2、及时彻底抽除或引流脓液,可能需要胸腔置管引流。

3、支持疗法,包括营养支持、维持水电解质平衡、纠正贫血等。

4、在某些情况下,可能需要手术治疗,如胸膜纤维板剥脱术或胸廓成形术。

预后

脓胸的预后取决于多种因素,包括感染的严重程度、治疗的及时性和有效性以及患者的整体健康状况。及时的诊断和治疗对改善预后至关重要。未经及时治疗的脓胸可能发展为慢性脓胸,增加治疗难度和并发症风险。

专家信息
陈法海
陈法海   副主任技师
个人简介:毕业于中国人民解放军第三军医大学临床医学检验系,;先后在陆军37医院(二甲)、西藏军区总医院(三甲)检验科工作近20年;尤其擅长于免疫性疾病、病原微生物学分离鉴定等疾病项目的实验室诊断,及时为临床提供准确“情报”,为患者和医生提供诊断和治疗重要依据,是患者与临床诊疗之间重要的桥梁。先后在医学核心期刊杂志发表论文15篇,曾任《检验操作与临床应用》编委,参与科研课题两项。
个人擅长:呼吸系统相关检验、免疫学检验、过敏原检测、微生物学检验与耐药菌监测、生化检验与特殊检验项目以及质量控制与管理。
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